SERV_wijzigingdonatie

Wijzig je donatiebedrag

Wil je de aanpassing van je donatie liever zelf online regelen? Dat kan door het onderstaande formulier in te vullen.
Naam*

VoornaamTussenvoegselAchternaam
Straat*
Huisnummer*
Toevoeging
Postcode*
Woonplaats*
E-mail*
Wil je op de hoogte blijven van nieuws, handige tips en manieren waarop je kan bijdragen aan de Hartstichting?*

Ja, ik blijf per e-mail graag op de hoogteNee, e-mail mij liever niet
IBAN waar huidige bedrag van wordt afgeschreven*
Invullen zonder spaties
Nieuw donatiebedrag*

€ 150€ 50€ 25€ 12,50€ 10€ 5
Hoe vaak wil je dit bedrag geven?*

Per maandPer kwartaalPer half jaar
Opmerkingen
* verplicht veld
De Hartstichting gaat vertrouwelijk om met uw persoonlijke gegevens. In elke e-mailnieuwsbrief kunt u zich afmelden. Lees in de privacyverklaring hoe we omgaan met persoonlijke gegevens.
em_optin_text
Wil je op de hoogte blijven van nieuws, handige tips en manieren waarop je kan bijdragen aan de Hartstichting
Should be Empty:

Wijzig je donatiebedrag